In der allgemeinen Schweinegrippe-Aufregung werden Schwangere besonders verunsichert: Sie sind eine der Risikogruppen, die sich möglichst bald impfen lassen sollen. Erkrankt eine Schwangere an der Schweinegrippe, trägt sie ein viermal höheres Risiko für Komplikationen als andere Menschen. Aber sind Impfungen während der Schwangerschaft überhaupt sicher?
Generell werden die meisten Schutzimpfungen während der Schwangerschaft vermieden, außer in dringenden Fällen, also wenn die Gefahr für Mutter und Kind ohne Impfung größer ist als die eventuellen Nebenwirkungen der Impfung. Aber was soll eine Schwangere im konkreten Fall der Schweinegrippe tun?
Verständlicherweise sind die Impfstoffe nicht an Schwangeren getestet worden. Jede Empfehlung muss sich also mehr oder weniger auf die Erfahrungen mit den ähnlichen Impfstoffen gegen die normale saisonale Grippe stützen. Aber auch hier ist die Lage alles andere als eindeutig: Deutsche Ärzte raten Schwangeren davon ab, sich gegen die saisonale Grippe impfen zu lassen – in der USA empfehlen die Ärzte aber die Impfung.
Das Problem sind die in den neuen Impfstoffen verwendeten Impfverstärker. Sie helfen dabei, die Menge des Impfstoffes zu strecken, so dass die begrenzten Vorräte für mehr Menschen reichen. Die Wirkung dieser Verstärker auf Schwangere und ihre ungeborenen Kinder ist unbekannt.
Im Endeffekt bleibt es der Schwangeren selbst überlassen, wie sie sich entscheidet. Ihr Arzt kann dabei eine Hilfe sein – oft wissen Ärzte aber noch nicht einmal, welche “normalen” Impfungen während der Schwangerschaft risikolos möglich oder sinnvoll sind. Beispielsweise muss eine Schwangerschaft nicht abgebrochen werden, nur weil die Schwangere geimpft wurde, bevor die Schwangerschaft feststand; es muss auch nicht zwingend zu Fehlbildungen oder einer Fehlgeburt kommen.
Hilfe in solchen Lagen finden Ärzte und auch Patienten beim Pharmakovigilanzzentrum für Embryonaltoxikologie. Das Zentrum beschäftigt sich mit der Auswirkung von Medikamenten auf ungeborene Kinder. Auf seiner Internetseite warnt das Zentrum vor “unkritischem” Gebrauch der Medikamente gegen die Schweinegrippe; zur Impfung wird keine Empfehlung gegeben.
Der ärztliche Leiter des Zentrum, Dr. Christof Schäfer, hat viel Erfahrung mit der Thematik “Impfen während der Schwangerschaft” – und sogar er findet es schwer, im Fall der Schweinegrippe Risiko und Nutzen gegeneinander abzuwägen.
